手机浏览器扫描二维码访问
“既然是破坏性症状,这个病人就不应该是癫痫,而是脑部发作性、短暂性的缺血所导致的缺血部位的神经功能缺失。”
“病人没有高血压病,没有糖尿病等脑血管病的基础病病史。所以,在病因的寻找上,我希望能找到一个病因,然后用一元论来解释这个病人的所有症状和体征,甚至解释她的检查结果。”
“病人年轻,起病突然,发作频繁。所以,我将病因锁定为心源性的。”
“结合病人的病史特点和长时间服用避孕药的情况,我认为,病人很有可能是一种比较容易被忽视,但又很常见的心脏病:卵圆孔未闭。”
“这个患者的症状,极有可能是来自下肢或者盆腔里的小栓子,通过未闭的卵圆孔,进入到大脑,从而引起大脑的缺血性发作。”
“这些栓子的形成,与病人长期服用避孕药有直接的关系,与病人的工作性质,有间接的关系。如果不改变这两种情况,病人的病情,很难控制。”
“所以,下一步抓紧完善心脏超声的检查,当然,这个超声检查,我们在开检查单时,必须将我们诊断的方向写清楚,这样,B超室的医生,才能有针对性地进行相关的检查。毕竟,一些小的、未闭的卵圆孔,如果不注意,也是不容易查出来的。”
“如果病人的条件允许,最好再做一次头部磁共振检查,看看有没有新的变化,比如脑部局灶的低信号区的形成等。”
“至于治疗方面,可以首先给予抗凝治疗。其次,必须将厉害关系向病人说清楚,让她马上停止服用避孕药。”
“后续检查结果出来,如果真是卵圆孔未闭,可以征求病人的意见,再决定是否进行手术治疗。”
林琳在分析时,整个办公室十分安静,落针可闻。
在座的所有人,包括卓一明在内,都没有想到,林琳的思维竟然如此跳跃,将病因的追查,追到心脏上,追到卵圆孔未闭上。
这是大家都知道,但从没有人想到过的一种疾病。当林琳说出来时,卓一明频频点头。
“大家看看,还有什么意见或者好的建议。”林琳问。
“林院长的思维,我们望尘莫及。我觉得,林院长的分析,非常有道理,我很同意。”卓一明表态说。
看到没有人再说什么,林琳将目标转向另外一个病人。
“叶医生,你来,你的病人,你先发言。”林琳点了叶秀的名。
“这是一个女性病人,呈亚急性起病,进行性发展。她的主要症状,是四肢的麻木和乏力。”
“从神经系统检查看,病人四肢的皮肤比较干燥,有轻度的脱屑,符合周围神经损伤的改变。”
“另外,病人的肌肉稍显松弛,腱反射对称性消失,病理征阴性,也附合周围神经损伤的表现。”
“所以,这个病人的定位诊断,为多发性周围神经损伤。定性诊断,我考虑为多发性周围神经病。”
超级全能巨星 异界直播间 大国重工 韩娱之允诺一生 兼职巨星 一剑天途 孤火岛 闪充高手 惊!太后娘娘她靠开荒火遍全球 穿越带着系统去逃荒唐宁 我的僵尸兄弟 终末之城 神级大矿主 学姐,你灵根掉了 陌上醉 万古皆妖 司少的飒爽甜妻陈曦 娱乐之教师也疯狂 我的母老虎 无尽超维入侵
成仙难,难于上青冥!修真难,没有法宝没有丹药没有威力巨大的符箓,没有强悍的天赋。但是自从有了位面商铺就不一样了,有了位面商铺一切都有了。什么,修真界最普通的洗髓丹在你那里是绝世神丹!什么,你们那个位面遍地都是各种精金矿物,精铁灰常便宜!前世走私军火的商人,今生在修真界同样要将商人当做自己终生的追求。我只是一个做生意的,修炼真仙大道只是我一个副业。成为位面商铺之主,横扫诸天万界。商铺在手,天下我有!...
地球少年江云卷入了一个神秘的超凡世界之中,获得了超凡之力,并且开始在地球以及一个个超凡世界,开启了自己追逐巅峰的超凡旅程。VIP。全订阅可入,要验证。普通。(ps已经完本神卡...
前世孤苦一生,今世重生成兽,为何上天总是这样的捉弄!为何上天总是那样的不公!他不服,不服那命运的不公。自创妖修之法,将魔狮一族发展成为能够抗衡巨龙的麒麟一族,成就一代麒麟圣祖的威名。...
生长于孤儿院的少年刘翰和几女探险时偶得怪果奇蛇致使身体发生异变与众女合体并习得绝世武功和高超的医术为救人与本地黑帮发生冲突得贵人相助将其剿灭因而得罪日本黑道。参加中学生风采大赛获得保送大学机会。上大学时接受军方秘训后又有日本黑龙会追杀其消灭全部杀手后又参加了央视的星光大道和青歌大赛并取得非凡成绩。即赴台探亲帮助马当选总统世界巡演时与东突遭遇和达赖辩论发现超市支持藏独向世界揭露日本称霸全球的野心为此获得诺贝尔和平奖而在颁奖仪式上其却拒绝领奖主人公奇遇不断出现艳遇连绵不...
赵敏的娇蛮狐媚周芷若的举止优雅小昭的温柔体贴不悔的秀丽美艳蛛儿的任性刁蛮 一梦醒来,该是倚天屠龙的另一个新主角上场了...
魔族强势,在人类即将被灭绝之时,六大圣殿崛起,带领着人类守住最后的领土。一名少年,为救母加入骑士圣殿,奇迹诡计,不断在他身上上演。在这人类六大圣殿与魔族七十二柱魔神相互倾轧的世界,他能否登上象征着骑士最高荣耀的神印王座?...