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可以的话,在妈妈的肚皮上撒点滑石粉再来操作。
隔着妈妈的肚皮,医生的两只手握住宝宝的胎臀,用手腕的力量托起胎臀,往宝宝胎头相反的方向转动下,紧接一只手护住宝宝的头保持宝宝小脑袋的低头状,另一只手继续转动臀部,直到回到枕骨前位的正确胎位。这个步骤是出名的臀位外倒转术。
有外转术,相对应的有内倒转术。臀位内倒转术要全麻,相对复杂,一般临床顺产时少用。有时候剖宫产术中可能医生会用到。
像横位也可以用到部分臀位倒转术尝试转胎。以前的老助产士敢自己试。。现在医院四处医患关系紧张,产科为医患矛盾重灾区,助产士不敢试的了,要试只能是医生来试。
医生想要试一样很忌惮,谁让产科这种一尸两命的地方,有点吹风草动,家属闹的比谁很凶。
转胎术听来似乎不用手术是很神奇,但是实际操作有许多限制的前提条件,操作过程中风险很高。
施行转胎术首先母体子宫空间要够大,让医生的手推动宝宝有操作空间。其次,母体内羊水需要足够多,不能过少,否则宝宝滚不动的,并且会对母体的子宫造成一定的伤害。
在施展转胎术的过程中,可能造成对母体的子宫壁造成撕裂伤让胎盘提前脱落等风险。对宝宝的风险同样不可忽视。胎转过程中,不排除宝宝被脐带绕颈重度缺氧,只能急急忙忙转剖宫产。这样一来,不如直接转剖宫产来的安全。
所以,很多医生情愿直接建议家属和患者采取剖宫产术而不是去冒这种险。
从此可见,只有技术足够强大有把握的医生敢继续在艰难条件下给产妇施行转胎术力图保顺产。在医生眼里,非要转胎术最好是什么情况。当然是医生自己不强迫宝宝转位置,宝宝如果能自己在妈妈子宫里转回正确体位最稳妥,这样可以避免任何外界蛮力对母体和孩子造成的伤害。
不强迫宝宝转,如何让宝宝自己转,宝宝听不懂医生和妈妈的话啊。要让宝宝领会医生和妈妈发出的信息确实是个很高级的学问了,为许多医学人士努力探求的学问。
在临床上,总结下来还是有点儿前辈们积累下来的经验可以让现场医生们进行操作参考的。
可以把躺在妈妈子宫里的宝宝看成是个有自我意识的球体。如果有个比较宽敞的空间,让球体滚进来更舒服,自然而然,宝宝会自己转体位了。基于这样的设想,临床上早在孕晚期发现胎位不正后,产检医生会开始先教导宝妈做体位操来矫正胎位。最常见的是之前说的膝胸卧位操。
捋清楚整个思路,谢婉莹对三号加床道:“来,我帮你换个体位,教宝宝自己怎么转回来到正确的位置上。”
她的眼神坚定,语气铿锵有力。
三号加床感觉到她握紧的手是给自己注入了一股强有力的力量,不由点了头。
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