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秦沛及时说道:“各位同学,谁知道胆肠吻合术常见的副作用?”
科大学生的理论功底扎实,马上有人答道:“肠内容物返流?”
“对,之前,王老师已经改进了roux-en-y术,用巧妙的y构型解决了这个问题,你们可以看《微省肝胆胰杂志》,上面有相关论文。”
“但今天所做的,是全新的术式,直接连通胆道的,不是空肠,而是十二指肠,是无法利用y构型的。”
罗伯特双眼圆睁,有了秦沛的解释,他已经从王磊的操作中猜到了一二。
这时王磊又将远端粘膜层向上翻转,罗伯特眼前一亮,激动地叫道:“这是做人工**?单向瓣膜?”
秦沛赞道:“罗伯特先生慧眼如炬,这正是人工**。由于粘膜薄而柔软,适当处理后,它就能象静脉瓣一样保证单向流动,有效防止逆流。”
静脉瓣是静脉里的一种单向瓣膜,能有效防止静脉血返流。
很多人喜欢挤痘痘,有的人因此生了脑炎,原因就是头面部三角区没有静脉瓣这个神器,挤压之后,痘痘内的细菌返流到颅内,大肆繁殖,引起颅内感染。
“这就是仿生静脉瓣吗?对啊,人体本身,就是医生最好的老师!”
罗伯特思维疾转,他感觉自己抓到了一个宝贵的方法,似乎肝胆胰上还有些地方可以效仿。
只是岁数大了,思维再没有年轻时那般灵活,根本抓不住头绪。
其他人的提问将他惊醒,罗伯特定了定神,王磊手术的画面再次回到眼中。
哎,我老了,脑子不行了,王磊却正当年,手术后去问他吧。
仿生静脉瓣的创意惊艳了所有人,原本安静的示教室一下子变得有些吵闹。
直到秦沛再次开口,才重新恢复安静。
“大家要记住王老师今天手术的顺序,尤其是胆、肠三次吻合的顺序。”
“哪位同学知道为什么是这个顺序吗?”
听到这个问题,两地观看的小部分医生陷入沉思,一时想不出答案。
大部分水平更高些的医生却露出了会心的笑容。
这个题目其实不算难,但对于尚未接触临床,没有实践经验的医学生们来说,却是不折不扣的难题。
因为考的不光是理论基础,更是实践经验。
依他们估计,学生们不可能答得出来。
谁知才过了几秒钟,就有一个学生举手,然后接过新磊公司工作人员递来的话筒,大声说道:“秦老师,是不是因为肠蠕动?”
“哦?”秦沛惊喜地说道:“详细谈谈?”
那学生其貌不扬,穿着一身地摊货,却满脸的自信:“好的。刚才秦老师说过,胆肠吻合术常见的副作用是肠内容物返流,所以我就想,胆内容物会不会返流?”
“虽然王老师采取了全新的术式,将胆道流出口设置在了十二指肠,而非传统的空肠,但其根本原理是一样的,所以,十二指肠内容物会不会返流?”
“王老师还造了人工**,目的就是防止返流。”
“而肠道有蠕动的特性,蠕动的方向永远是由近端向远端——倒过来的话,翔兄弟就要往嘴里倒流了。”
轻微的笑声中,那学生扬声说出答案:“医生不是神、是人。是人就会犯错,听说连纱布留在病人体内这种低级失误都不罕见,其他失误就更不用说了。”
“所以我猜是为了避免不必要的失误——先将近端与胆管吻合,那么最后与十二指肠吻合的,就必然是远端,不可能搞错。”
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