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肾主纳气,呼吸困难很多时候和肾有关。
肺为气之主,脾为气之本,肾为气之根。
肺气不足,脾先养之,则肺气可复。若邪久久未散,脾气耗损过多,则脾气亦虚。脾气虚后而肾气养之,若邪久久未散,肾气耗损过多,则肾气亦虚。
故此证是久病伤了肾气了。
久病咳喘,动则尤甚,腰膝酸软,形瘦神疲,是肾气虚的表现。
现在倒和脾没多大关系了。但还是要补脾的。
金匮肾气丸合参蛤散,加五味子,黄芪西洋参,红参。
山药一百二十克,西洋参六十克,黄芪六十克,红参五十克,人参三十克,五味子三十克,地黄三十克,山茱萸十五克、茯苓十五克、牡丹皮十五克、泽泻五克、桂枝五克,制附子五克,蛤蚧一对,甘草十克。
此方既能补肺气,又能补肾气,同时兼补脾气,甚至可补一身之气。
服用了七天。
除了略有胸痛和呼吸困难之外,所有症状都消失了。
一般来说治疗两周算一个疗程,而且病人的症状没有什么变化的话,那么就可以一直用这个方子。
再搞一个疗程看看效果吧。
林北坐在诊室里百无聊赖。
这个时候有人推门进来了,看着年龄差不多三十多岁了。
林北看她眼睛红润,问道:“怎么了?有什么不适吗?”
“没什么,只是……”
“哎呀,有什么话就说嘛,我会尽力帮你解决的。”
原来她有复发性流产,目前医学对这个认识还很模糊,都归为“反复妊娠丢失”。
孕七次,流产七次。每孕至五十天,其胎必应期而堕。
“那你现在还有身孕吗?”
她擦了擦眼角的泪“没有,现在也不敢怀孕了,如果怀孕了又流产……那还不如不怀孕。”
林北点点头:“是这样啊……那你现在还考虑生孩子吗?”
“怎么不考虑,能要孩子谁不想要孩子呀?之前看过咱们医院的西医,没什么作用,该流产还是流产,所以我想着咱医院有中医科,能不能调理一下?”
林北沉默片刻:“能是能,但是我也不保证能治好。”
她似乎还抱着最后一丝希望,而这最后一丝希望寄托给了中医。
“我愿意尝试。”
“行,开药这个不着急,你先回去备孕吧,过两天再来,我给你开方子。”
病人走了之后。
老陆听完林北说明情况,回复道:“这不就是滑胎嘛。”
滑胎有两个特点,一是屡孕屡堕,而是应期而堕。比如这个患者,每次怀孕到了五十天,就会流产。
“我的经验就是,一般滑胎有两种情况导致,一是脾肾不足,则不足以安胎,二是气血不足,则不足以养胎,胎不得安,胎不得养,就会导致滑胎。治疗的话还分为两个阶段,孕前和孕后,现在还属于孕前阶段。我觉得有几个方子可以用,不过目前还不知道具体情况,等来复诊了再说。”
《景岳全书》云:“凡治堕胎者,必当察此养胎之源,当预培其损,保胎之法不无出于此。”
所以在孕前阶段,就要未病先防,提前培育脾肾,补养气血。
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