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“小罗,怎么回事?你还没看报告呢。”沈自在谨慎的提醒罗浩。
“哦,是这样,主任,林旦软膏小概率会诱发有机磷中毒。”
“???”
“!!!”
说着,罗浩把林旦软膏的说明书拿出来,“喏,这里写着主要成分是六氯环己烷。”
“这东西是杀灭疥虫的药物,临床主要用于治疗疥疮和阴虱病。六氯环己烷与疥虫和虱体体表直接接触后,透过体壁进入体腔和血液,引起疥虫和虱体神经系统麻痹而致死。
这玩意吧,效果是真好,可是副作用也是真大。”
“……”
沈自在静静的听着罗浩给自己讲药理学。
讲真,沈自在临床这么多年,早就把自己封闭在一个狭小的圈子里。
和介入科无关的药物、疾病,沈自在了解的真心不多。
这叫隔行如隔山。
像罗浩这么熟练、流利的说出一种市面上罕见的药物作用原理,沈自在觉得自己一辈子都做不到。
“喏,这上面的不良反应写了——擦药后偶有头晕,1~2日后消失。长期大量使用后,也可能由于药物经皮肤吸收后,对中枢神经系统产生较大的毒性作用,如癫痫发作等。”
“可是没有长期,也没有大量啊。”医嘱护士看见了希望,但她还是习惯性的挑刺。
这是工作习惯,下意识的。
“总会有特殊案例。”罗浩微笑,“比如说啊,邓姐你爱干净,有轻微的洁癖,是吧。”
“有关系?”
沈自在和医嘱护士同时问道。
“那我就直接问了,涂抹林旦软膏之前,是不是擦身子了?把之前残留的软膏都擦掉,干干净净的,然后再涂抹新的软膏。”
“是啊,有什么不对么?换药前总要擦的干干净净的才好。要不然……”医嘱护士愣了。
这是换药的基本流程,怎么在罗浩那就变成了罪魁祸首呢。
“药物说明书上写的很明白,擦药前勿用热水和肥皂洗澡,以免增加吸收。”罗浩手指按在一行小字上,把药物说明书放在医嘱护士面前。
“!!!”
“!!!”
沈自在也没想到竟然还有这种要求!
说明书……一般哪有人会仔细看,看也只是看用法、用量,其他的都一略而过。
而且自己眼睛花了,这是很无奈的事儿。现在要看清楚说明书,得用放大镜。
那么小的字儿,简直就是反人类设计。
对老花眼极其不友好。
“爱干净的人习惯性用热水擦身体,干干净净的再抹药。但是呢,就是这个步骤增加了六氯环己烷的吸收。所以普通的副作用被加大,出现问题也是正常的。”
医嘱护士傻了眼。
她从来没想过一个好习惯竟然会导致中毒,是元凶。
“小罗啊,你用过这药?还是研究过?”沈自在疑惑的追问。
“我家协和病历库里有类似的病历,考虑病毒性脑炎的同时有一些鉴别诊断,其中之一就是看患者有没有皮肤病,用没用过林旦软膏。”
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