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足诊三脉,起源于《黄帝内经素问.三部九候论》。
足诊法盛行于西晋以前,自从西晋王淑和推广《脉经》倡导“独取寸口诊法”以后,足诊法在临床应用和研究就逐渐被忽视了。
看到方言用这手诊脉,倒是让从小熟读古籍的程老想起了好多往事。
这种诊脉法他也学过。
太溪在足内侧,足内踝最高点与跟腱之间动脉凹陷中,是肾脉。
太溪是足少阴肾经之输穴,原穴,可候肾气有无。
肾是先天之本,肾藏精,精化气,是人十二经脉之根本,是各脏腑经络、组织、器官功能活动的原动力。
它好比树根,虽然枝叶干枯,但是只要根不死,就尚有生机。
太冲在足背第一、第二趾骨结合部位之前动脉凹陷中,是肝脉。
太冲也是足厥肝经之输穴,原穴,可候肝气有无。
肝藏血主疏泄,对维持人体各脏腑,经络组织,器官正常的机能活动起着至关重要的协调作用。
趺阳又称冲阳,在足背第二、三跖骨间,伸趾长肌腱外侧,足背最高点,解溪穴下1.5寸的样子,足背动脉凹陷中,是胃脉。
趺阳是足阳明胃经之原穴,可候胃气有无。
胃是后天之本,化生血液之源,脉象有胃气则生,无胃气则死。
上述三脉不衰,病虽危笃可生,三脉已绝,病虽轻必危。
所以方言才会说,三脉未绝,还有救。
但是问题来了。
“你打算怎么救?”程老对着方言问道。
方言这时候已经想起那个经典医案了,那是近现代急重症救治最有名的医生李可的医案。
结合现在的情况,方言对着程老说道:
“患者长年患肺病,呼吸衰竭,先用针刺素髎、内关、太冲、肾上腺(耳穴)救呼吸衰竭,然后用破格救心汤扶阳,以挽垂绝之阳而固脱,然后加三生饮豁痰,麝香辟秽开窍醒脑。”
程老微微点头,随后又皱起眉头问道:
“其他我都明白,但是救心汤我知道,你说的破格救心汤是什么?”
听到程老问题,方言这才想起来,李可是1978年全省统考录为中医师,然后分配到灵石县人民医院工作的。
方言前世看到的医案,是1995年的医案,也是记录在距此时的十八年后。
方言可没去过山西灵石县,他也不可能对程老说,这是从李可身上学的。
想了下,方言说道:
“破格救心汤这方子是脱胎《伤寒论》四逆汤类方,用四逆汤合参附龙牡救逆汤,及张锡纯氏来复汤,破格重用了附子、山萸肉加麝香。”
听到附子的时候程老脸色就沉了一下,问道:
“重用附子?用多少?”
“150g到200g。”方言如实回应道。
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