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这段时间方言每周都要给他们两口子仔细检查一下,其余时间都是值班的医生在给他们检查。
不光是做中医检查,西医的检查也在做。
1978年现在这个时间段,西医做的怀孕尿液检查,主要是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)。
常用的方法有生物学方法和免疫学法。
生物学方法是利用动物(如青蛙、蟾蜍等)对孕妇尿液中的hCG产生的生理反应来判断是否怀孕,如将孕妇尿液注入青蛙体内,观察青蛙是否排卵,这个办法其实中医里面也在用。
不过这个办法目前协和已经没有用了,现在使用的另外一种免疫学法。
那是用乳胶凝集抑制试验,通过抗原抗体反应来检测尿液中的hCG,如果试验结果显示凝集反应被抑制,则提示可能怀孕。
尿hCG检测通常在月经推迟7天左右时,检测结果会比较准确,因为此时尿液中的hCG浓度相对较高,更容易被检测到。
之前的检查都是每天早上检查黄慧婕的晨尿,试剂非常快就可以出现结果,到目前为止显示的都是未怀孕。
但是,这里面会有一些因素会影响到检查的结果。
比如常见的内分泌异常。
胡道虎的老婆本来之前就非常焦虑,那时候内分泌就不正常,这段时间调整她的身体,也不排除这块的原因。
不过经过方言这段时间的治疗后,现在她的身体状态基本上已经是正常人的状态了。
之前黄慧婕诊断是肝郁气滞,疏泻失常,胞脉受阻,以至不能摄精成孕。
现在她这些状态都消失了。
加上每天都检查,这种内分泌造成误判的概率其实应该是比较小的。
那么就剩下另外两种可能性了。
第一种就是检测过早,在怀孕早期,尤其是受精卵着床后的短时间内就进行尿液检测,此时尿液中的hCG浓度可能还较低,低于检测方法的灵敏度,就容易出现假阴性结果,即实际上已经怀孕,但检测结果显示未怀孕,如果是这样,当然是皆大欢喜。
第二种就比较危险了,那就是异位妊娠。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,大家更加习惯称宫外孕。
异位妊娠时,hCG分泌量通常比正常宫内妊娠少,且增长速度缓慢,可能导致尿液检测时hCG水平较低而出现假阴性结果。
方言来到病房后,看到黄慧婕明显很激动。
她对着方言说道:
“方大夫,我感觉我已经怀上了,这个月的月经没有来,刚才还发生孕吐了。”
大部分孕妇的孕吐症状通常在怀孕6周左右开始出现,一般在怀孕8-10周左右达到高峰,然后在12周的左右的时候开始逐渐减轻直至消失。
这是妇女怀孕后,体内各种激素变化,对胃肠道产生刺激,从而引发的孕吐反应。
随着孕周增加,孕妇体内的激素水平会逐渐稳定并有所调整,身体也逐渐适应了怀孕的状态,胃肠道功能慢慢恢复,因此孕吐等早孕反应会逐渐缓解。
如果黄慧婕的说的是孕吐的话,那么她怀孕的时间倒是刚好符合。
方言点点头,对着黄慧婕说道:
“嗯,您先别激动,我把一下脉。”
方言也希望不要出什么幺蛾子。
能检查出怀孕当然是最好的。
方言摸了下黄慧婕的脉象,确实和之前出现了一些区别。
现在她脉象呈现往来流利,应指圆滑,如盘走珠,每分钟脉搏次数在90次左右,比正常人的脉象稍快。
方言摸了两只手都是这样。
接着为了排除宫外孕,方言又仔细观察起她的气色来。
面色无明显异常。
接着开始舌诊。
没有黄腻瘀热互结的黄色舌苔。
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