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酸浆灯影秘录下卷（第1页）

酸浆灯影秘录

下卷灯影遥照

第一回千金辑要唐贤甄录入医典

盛唐开元年间，长安城内药香弥漫，西市药肆鳞次栉比，往来医者、药商络绎不绝。太医院御医李虔，正埋首于堆积如山的典籍之中，奉诏整理天下医方，编撰一部集历代医学大成的医书。他自幼研习医理，尤重民间验方，深知许多济世良药，初时皆藏于乡野，未入正统典籍。

这日，李虔在翻阅各地呈送的方志手稿时，无意间看到《青州风物志》中关于“酸浆”的记载，提及此草能清热解毒、治暑疫咽痛，心中一动。他曾在年轻时随父行医江南，见过田间地头的红萼浆果，当时只当是寻常野果，未曾想竟有这般药用功效。为验证方志所言，李虔奏请玄宗，前往青州、陈留一带实地考察。

抵达陈留时，正值夏末，田埂间的酸浆长势正盛，绛红的宿萼如千万盏小灯笼，在风中轻轻晃动。李虔走访了当地的老医者，查看了历代遗留的行医手札，更亲自为患者诊病，试用酸浆入药。有位老妇患咽喉肿痛半载，水米难咽，脉象弦数，舌红苔黄，李虔断为“热毒郁结咽喉”，取酸浆果实、桔梗、甘草各三钱，煎汤让其温服。

老妇服药三日，咽喉肿痛大减，已能进食稀粥；连服七日，病症尽消。李虔又遇一孩童，因高热引发惊风，抽搐不止，面赤唇焦，他以酸浆茎叶捣烂取汁，配伍钩藤、蝉蜕煎服，孩童服药后半个时辰，抽搐渐止，体温亦缓缓下降。

数月间，李虔搜集了数十例酸浆治病的病案，涵盖咽痛、咳嗽、黄疸、惊风等多种病症，证实了方志中记载的药效，更发现酸浆“性寒而不峻，清热而不伤阴”的特性，尤其适合小儿与体虚者。回到长安后，他将酸浆的性味、功效、配伍及病案详细整理，录入正在编撰的《千金翼方》续编之中，明确记载：“酸浆，味酸、苦，性寒，归肺、肝、膀胱经。主清热解毒，利咽化痰，利尿通淋，治咽喉肿痛、肺热咳嗽、湿热黄疸、小儿惊风。”

这是酸浆首次进入全国性的正统医典，从地方史志的零散记载，一跃成为医者认可的常用药材。李虔在书中专辟“草木验方”一卷，收录了多味源自民间的草药，他在序言中写道：“医道之妙，在于博采众长。民间草木，多有奇效，非亲验而不可轻弃，此乃‘源于生活，高于生活’之理。”酸浆自此走出乡野，真正融入中医的传承脉络，其药用价值得到了官方医典的权威认证。

第二回宋廷辨证临床精研配伍方

时光流转至北宋嘉佑年间，朝廷设“校正医书局”，召集天下名医修订前代医籍，其中翰林医官院的王执中，以擅长针灸与临床辨证闻名，尤重药材的配伍应用。他在研读《千金翼方》时，对酸浆一味产生了浓厚兴趣，认为其清热之力虽佳，但单用恐药力单薄，若能精准配伍，可扩大药用范围。

王执中任职期间，曾多次深入民间行医。一次途经汴京郊外的村落，恰逢当地流行湿热痢疾，患者腹痛腹泻，便中带血，里急后重，舌红苔黄腻。当地医师用黄连、黄柏等苦寒之药治疗，虽有疗效，但部分患者服药后出现胃脘不适、食欲不振的症状。

王执中为患者诊脉，发现其虽有湿热之象，却因久泻导致脾胃虚弱，苦寒之药虽能清热，却损伤脾胃阳气。他想起酸浆性寒而味酸，酸能收敛，既可清热，又能止泻，遂调整药方：以酸浆为君药，清热利湿；配伍木香、槟榔行气止痛，缓解里急后重；加茯苓、白术健脾益气，顾护脾胃；再以黄连辅助清热燥湿。

此方一出，患者服药后，不仅痢疾症状迅速缓解，且无胃脘不适之感。有位姓赵的农户，患痢疾十日，身体虚弱不堪，服用此方三剂，腹泻停止；再服五剂，饮食渐复，体力也随之恢复。王执中以此方为基础，根据患者的不同体质调整配伍：对湿热偏重者，加秦皮、白头翁；对脾虚甚者，加重白术、茯苓的用量，疗效皆佳。

除痢疾外，王执中还将酸浆用于治疗痈肿疮毒。有位士兵在军营中不慎被刀划伤，伤口感染化脓，红肿热痛，他以新鲜酸浆茎叶捣烂，加入少许蜂蜜调匀，敷于患处，每日更换一次。三日之后，伤口红肿消退，脓液渐少；七日之后，伤口竟愈合结痂。他还发现，酸浆与蒲公英、紫花地丁配伍，清热解毒、消肿散结之力更强，对热毒壅盛所致的疮疡疗效显着。

王执中将这些临床经验与配伍心得，详细记录在《针灸资生经》的附卷《本草辨证》中，系统阐述了酸浆在不同病症中的配伍规律，强调“用药如用兵，君臣佐使，需因证而异”。在他的推动下，酸浆不再是单一的清热药材，而是成为中医临床配伍中灵活多用的重要一味，其药用价值在辨证施治的实践中得到了进一步深化。

第三回本草汇考明儒实地证真昧

明代万历年间，蕲州名医李时珍，正肩负着编撰《本草纲目》的重任，踏遍千山万水，寻访各地药材，搜集民间验方。他对酸浆早已有所耳闻，在研读前代医典时，发现《千金翼方》《本草辨证》等书中对酸浆的记载虽有重叠，却也存在些许差异，部分功效缺乏详细的实地验证，心中便存了一份探究之心。

为厘清酸浆的真实性味与功效，李时珍特意前往酸浆产地之一的陈留，再转道青州、江南等地，实地考察酸浆的生长环境、形态特征及民间应用。在陈留，他见到酸浆多生长在湿润的田埂、沟边，叶片随季节变化，春嫩绿，夏浓绿，秋渐黄；花朵小巧洁白，呈钟形，花落后果实渐长，宿萼随之变红；果实成熟时，橙黄透亮，酸甜多汁。

他向当地老农请教酸浆的生长习性，得知此草适应性极强，耐贫瘠，无需刻意栽种，每年自会在田间地头生长，农户们常采摘果实食用，或晒干储存，以备冬日治咳之需。有位老中医向李时珍展示了祖传的“酸浆止咳方”：将酸浆果实晒干，与川贝母、杏仁、百部同煎，治疗久咳不愈，尤其对肺热燥咳疗效显着。

李时珍亲自验证此方：当地有位书生，因备考苦读，熬夜伤津，引发肺热燥咳，痰少而黏，口干咽燥，服用此方五日，咳嗽即止，咽喉也恢复滋润。他还发现，民间常用酸浆根煎服，治疗小便不利、湿热淋证。有位妇人患尿路感染，小便频数短赤，尿痛难忍，李时珍以酸浆根五钱，配伍车前子、瞿麦，煎汤让其服用，三日后症状全消。

在江南一带，李时珍又见到民间用酸浆果实制作蜜饯，不仅酸甜可口，还能开胃消食，尤其适合夏日食欲不振之人。他品尝后，发现蜜饯保留了酸浆的酸甜之味，又中和了其寒性，更适合日常食用。

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