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第53章 杂证谟恶心嗳气(第1页)

经义

属性:《宣明五气篇》曰∶五气所病,心为噫。

《脉解篇》曰∶太阴所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心

为噫也。

《经脉篇》曰∶足太阴病,则舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气,则快然

如衰。

《口问篇》曰∶人之噫者,何气使然?曰∶寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故

为噫。

《阴阳别论》曰∶二阳一阴发病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。

《痹论》曰∶心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫。

《三部九候论》曰∶若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。

《至真要大论》曰∶岁厥阴在泉,风淫所胜,民病膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后

与气,则快然如衰,身体皆重。太阳司天,寒淫所胜,民病胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫

嗌干,甚则色,渴而欲饮,病本于心。少阴之复,燠热内作,外为浮肿,为哕噫。

《四时刺逆从论》曰∶刺五脏,中心一日死,其动为噫。

《诊要经终论》曰∶太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕。

恶心证治

属性:(《内经》无恶心之说,凡呕吐证即其类也。经义详见本门,共三条)

恶心证,胃口泛逆,兀兀不宁之病。凡恶心欲吐,口必流涎,咽之不下,愈咽愈恶,而

呕吐继之,亦有不呕吐而时见恶心者,然此虽曰恶心,而实胃口之病,非心病也。此证之因

,则有寒,

有食,有痰饮,有秽气,有火邪,有阴湿伤胃,或伤寒疟痢诸邪之在胃口者,皆

得有之,若欲察之,但当察其虚实寒热则尽之矣。盖实邪恶心者,邪去则止,其来速,其去

亦速;虚邪恶心者,必得胃气大复,其病方愈。且此证惟虚寒者十居八九,即有实邪呕恶者

,亦必其脾气不健,不能运化而然。此所以凡治恶心者,必当知其实中有虚,勿得妄行攻击

,而胃气不可罔顾也。

一、虚寒恶心,其证最多,若非猝暴而常见,或形气不足之辈,悉以胃气弱也。故凡治

此者,多宜以温补为主。若脾胃微虚生痰,或兼吞酸嗳腐,咳嗽恶心者,宜六君子汤。若脾

肾虚寒,痰滞咳嗽而恶心者,金水六君煎。若脾胃虚寒,或太阴自利腹痛,呕吐恶心者,温

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