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陈凝把手从小兰腕上拿下来,说:“对?,患者舌苔厚腻,脉来细滑,就是心阳不?足兼夹痰浊之邪。”
“这个就是她的病机。”
她这么一说,周扬和?苏副院长就都听懂了。他?们都知道,心主神明,心藏神,如果因为心阳不?足或者痰热扰心等情?况,影响到了心,那么就容易引发一些神志方面的问题。
中医认为,上虚者下必乘之。比如病人心阳不?足,那在下的这些邪气就会乘虚上攻,包括水饮,痰饮等。这个患者就是这种情?况。心阳虚本身?已足以?导致她心脏统摄无权了,再加上痰浊之邪的话?,那自然会加重?她神志方面的问题。
而这姑娘显然就符合这些条件,这样来看的话?,那她这个病,就有希望治疗了。
他?们俩听懂是听懂了,但要?让他?们来开药方的话?,那肯定还是不?行的。因此他?们俩仍认真的听着。
至于苏副院长旁边的杨主任,他?所关心的并不?是这些专业上的问题,他?只想知道,陈凝他?们到底能不?能治疗精神疾病。
如果真的能,那可真的是够厉害的。
梅东来想了想,说道:“这个病不?需要?我给她扎针灸,你来给她开药就可以?,药方你来斟酌一下吧。”
他?自己大概知道这个病怎么治,但在药方的考量上,他?很清楚,自己是不?如陈凝的
陈凝也没有推辞,想了想就说:“患者起卧不?安,兼有惊狂,我觉得给她开桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤吧,这副药主治心阳虚,心神浮越于外,兼克痰浊,还是很对?证的。”
周扬听到这儿,不?禁一怔,问陈凝:“蜀漆?这是什么药?”
陈凝“哦”了一声,说:“这个药就是常山的苗,常山你知道的,主要?是用来截疟的,疟疾病人常用。如果没有蜀漆的话?,也可以?用常山来代替。这味药涤痰散邪的功能很好,但它对?肠胃有刺激作用,得先煮,以?去除它的毒性。”
梅东来听了,点了点头,说:“你把芍药去掉了,这个也是对?的。患者有痰浊,而芍药它是一副酸敛的药,如果不?把它去掉,这个痰浊容易被滞留在体内,很难袪除。”
陈凝笑了下,看了眼周扬,跟他?说:“听见了吧?学着点。”
周扬连忙答应,这时梅东来却又说:“要?不?要?再给她加上一副温胆汤?配合着服用。”
陈凝笑着点头:“我看可以?,这个方子临床常用,本来就可以?用于神志失常类疾病的治疗,比如烦燥、恐惧、惊惶都常用它来治,这个是孙思邈的方子,使用频率比较高。”
周扬在旁边快速地记着笔记,心想今天?又学到了。别说是他?,就连杨主任都感觉有收获。
他?堂兄的儿子就患有类似疾病,当?然那小伙得这种病不?是因为受到虐待,但症状却有类似的地方。杨主任就想着,如果这个患者能被治好,那他?以?后也可以?把他?那个老大难的侄子给带到小陈大夫面前,让她看一看哪。
陈凝这时已经?开始写?方子,一边写?还一边跟周扬说:“除了我刚才说的桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤合温胆汤,我还打算往药方里加上一些化?痰药,比如瓜蒌,半夏,南星都可以?。”
“至于她这个病为什么会产生痰浊,你只要?记住一句话?就可以?,那就是阳不?足者,阴必乘之。”
说话?间,她已经?写?完了药方,交给那中年妇女,说:“她这个病治起来起效不?会很快,可能要?吃上二十副三十副的,你们家属要?有点耐心,给她点时间。”
她见那中年妇女身?上穿的衣服还带了两块补丁,想来家里条件也很一般,就说:“我给你开的都是平价药,药费也不?算贵。”
那中年妇女忙说:“没事,只要?小兰这个病能好起来,我就算出去借钱也得给她治。这孩子太可怜了,我以?前也想管,可是我那弟弟就是个畜生,我管不?上。现在他?人没了,我怎么样都得看顾着她们一点。”
这时那年纪较小的妹妹说:“大姑,我以?后也可以?去上班赚钱,我赚钱会给你花的。”
中年妇女喉头一哽,将那小妹妹圈在怀里。
陈凝在旁边看着,心里不?由得有些感叹这两个姑娘的命运,她们俩确实很不?幸,不?过现在能有这个姑姑收养照顾她们,也是不?幸中的万幸。对?于她们来说,算是柳暗花明。
看完病后,陈凝就站了起来,准备跟梅东来先回病房。他?们来得匆忙,季深和?他?那战友还在415外面等着呢,所以?她得赶紧回去。
她这一走?,中年妇女也带着两个侄女走?了。
苏副院长看了眼杨主任,说:“杨主任,你还去不?去小陈大夫那儿?”
杨主任看了看表,说:“有点太晚了,我还得回一趟单位,就先不?去她那儿了。”
他?本来还想拜托苏副院长帮他?留意一下这个患者的治疗情?况,可是他?怕苏副院长会打蛇随棍上,借着这个机会又跟他?提拨经?费的事,他?就把这个念头收了回去。打算以?后有时间,他?自己抽空过来找陈凝问问。
精神科和?中医科只差了一层楼,陈凝很快就回到了415,她一到门?口,就看到季深和?他?那战友还在门?外长椅上等着。她便朝他?们俩招手,说:“先进来吧,刚才去得匆忙,让你们俩等这么长时间,真是不?好意思。”hr
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