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窦主任把病例递给闻溪午。
常主任待闻溪午翻阅完病例,问道:“你觉得应该怎么处理?”
这可不是询问,是住院医师要面临的无处不在的考试。
窦主任笑了笑,负手等着闻溪午的答复。
“首选开颅减压,孩子大脑还在高速发育期,脑子长大的过程能把囊肿的水分排出来。但是考虑到孩子才四岁,家长会担忧开颅的风险,应该会选择分流。”
分流对脑部创伤小,只是分流管一旦装上,很可能会是终身携带。
常主任笑笑,对他的分析表示赞许。
他收了片子,递给跟窦主任说:
“还是推荐开颅,如果家属坚决不同意,再考虑分流。”
说完又指了指闻溪午:
“谈话的时候可以带上他,别看他没孩子,跟有孩子的家属沟通可有一套了。”
唉不是最近真没时间
闻溪午想拒绝已经来不及了,他看到窦主任蜷起手指比了个ok,还向他投来“这事就交给你”的充满信任的目光。
“你什么事?”常主任问他。
闻溪午将片子递过去:
“还是那个2室的星型细胞瘤,家属想尝试做car-t治疗,还很坚持。”
“这家属懂得还挺多。”窦主任评价道。
孟健长是澳创制药的董事长,是国内做原研药成绩斐然的民营企业家。
作为能够接触前沿医疗科技的业内人士,他的女儿孟书影知道car-t疗法并不稀奇。
窦主任取出片子,仔细看了一遍,说:“张易之前一直在追踪国外的几个案例,其中就有针对星型细胞瘤的,不然叫他回来问问?”
常主任“嗯”了一声,拿出肺部ct说:
“正常情况下是可以试试。但是刚才呼吸内科打电话说,已经培养出pap阳性,结合肺泡蛋白沉积症,初步怀疑是onoac综合症。”
闻溪午吸一口冷气。
尽管他不是主修呼吸内,但是也在报刊上见过相关的论文。
onoac综合症是新近发现的一种免疫缺陷疾病,由gata基因突变所致,会使患者的免疫系统崩溃,然后一个小小的病菌就能吞噬掉鲜活的生命。
他之前听一个老教授开玩笑说,得了肿瘤还可以通过手术或者放化疗挽救一下,基因突变就是阎王爷真的不想让你活下去了。
孟健长的病不是忽然变得这么重,他
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