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法医学实践证明,颅内动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之
一。蛛网膜下腔出血可以引起颅内压的增高,脑血管的痉挛及心律的紊乱,导致人
体突然的死亡。但是,一般情况下,蛛网膜下腔的出血还不至于使人即刻死亡。
我的这位上司脑子只有一根筋,他把法医这活儿总是看得太简单太机械。去年
他的一个把兄弟被人给打死了,死因是外伤造成的蛛网膜下腔出血。不过,那家伙
从被人打伤到死亡还活了将近10个小时,要是采取急救措施,没准人还有救。可那
凶手真是恨透了他的这个哥们儿,硬是让这小子的脑子留了一晚上的血,眼睁睁地
看着人慢慢地死去。也许这事儿对我的这位上司刺激太大了,以至于在他的那颗头
脑中留下了极为深刻的印象。那就是:蛛网膜下腔的出血都是外伤造成的,蛛网膜
下腔的出血都是不会致人立即死亡的。因此对我的这个鉴定结论,他是十分怀疑的,
他甚至曾经怀疑过我和曹红有什么交易。
我之所以认定文耀成是在其颅内动脉瘤破裂后立即死亡的,是因为在文耀成的
大脑实质内,没有出现明显的,只有在生活状态下才可以出现的,大脑对不良刺激
的反应‐‐脑水肿。其实,诱发颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的因素很多。
凡是能够引起血压骤然升高的因素,都可以诱发颅内动脉瘤的破裂,尤其是患有高
血压疾病的人。
那么,文耀成又是在什么样的情况下,诱发了颅内动脉瘤的破裂而导致死亡的
呢?
经过检验,我发现文耀成死前曾经有过性行为。而且,我还在文耀成的尸体上
发现了精液与阴道分泌液混合在一起的混合斑。在混合斑中,除了检验出代表文耀
成精液的血型物质外,还检验出了含有a型阴道液的血型物质。这些含有a型阴道
液的血型物质是谁留下的?在对死亡现场,也就是曹红的住宅进行搜查时,我们提
取了含有曹红唾液的物质。经检验,认定曹红的血型是a型分泌型。
我将这些情况一点儿一点儿地都倒给了曹红,曹红也一点儿一点儿地把她与文
耀成之间发生的那些个难以启齿的事儿都倒给了我。于是,综合所有的情况,我得
出了如下的结论:原来,文耀成是在酒后与曹红发生性关系时,由于门窗紧闭,室
内闷热,加之精神紧张,恐惧和运动较为剧烈而导致了埋藏在他脑内的那颗定时炸
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