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考验4（第1页）

李敏换完衣服出来，跟着送患儿的平车回病房。等她把术后的患儿安顿好，陈文强回来了。

“小李，你回家休息吧，晚上再来查房。”

“好。谢谢老师。”能回家休息半下午，李敏非常高兴的。

……

等她傍晚再来科里查房，见到杨卫华和她再婚的丈夫也在监护室里。杨卫华介绍他与陈文强和李敏认识。

“谢谢陈院长，谢谢李主任。辛苦你们了。”这个叫老孙的男人，很热诚地伸手。

在他的身上，李敏嗅到非常明显的朱家老大的气息。就是穆杰的身上，也有差不多的这样的气息。这种熟悉的感觉，让李敏对此人顿生好感。

陈文强带着一丝矜持对老孙说：“不客气。有什么问题，可以晚间来找我，我今晚夜班。小杨，你跟患儿家属说一下，最好只留一个人陪护，避免术后感染。温暖，你要担负起特扶的责任。”

“是。我都跟他们说了几次只留一个陪护。”温暖的声音比较小，要不是屋子里的其他人这时候一声不吭，陈文强都未必能听到的。

老孙立即表示：“我们马上就走。”他和杨卫华也是刚进来，还真就没听到护士有说只留一个人的话。

屋子里的人是有点儿多，患儿的祖父母、外祖父母、父母亲还有其他亲戚快挤满一屋子了。可是护士温暖说了几遍，都没能把人撵出监护室。

陈文强领头出了监护室，后面跟了一串查房的大夫、实习生，还有来探视的患儿亲友。

等到了走廊里，患儿的祖父上前道谢兼道歉。陈文强摇摇头，领先进了下一间监护室。固然刚才有温暖的性子太软的缘故，但是这家人不配合术后治疗的做法也过分。看来自己得提醒护士长注意了。

可他们这一行人才只看完了监护室的这几个术后患者，十一楼的责任护士急匆忙走过来，对着陈文强和李敏喊：“陈院长，李主任，石主任请你俩赶紧上楼去3病室。”

陈文强答应了一声就往十二楼那边疾走，肯定是3病室有患者出事了。

陈文强进了三病室，却见屏风隔绝了患者，他指着屏风问：“老石，怎么回事儿？”

石主任答道：“里面在备皮。”然后他示意陈文强到走廊上来。“今天快中午时收的一个泌尿系结石的女患者，43岁，血象支持感染。刚才我来这间病室查房，发现她面色苍白有冷汗，我让护士给量血压，是7652。”

“b超做了吗？”

“做了，是咱们医院认可检查结果的三甲医院。b超诊断是输尿管结石。因为那边医院患者离家比较远，就转来我们医院，所有检查都是那家三甲医院的。上午快十一点半住进科里，当时给了654-2，抗感染治疗。”急匆匆赶回来的管床黄大夫赶紧回答，并将病历打开捧给陈文强看。

“老石，你的意思？”陈文强没有给患者查体，不知道患者的具体情况。但石主任刚才说备皮，那就很可能是要按照急腹症剖腹探查了。

“就是你想的。刚才我给患者查体了，有腹膜刺激征、无波动，急诊剖腹探查了。”

“备血没有？”李敏问小黄。

“备了，我才下好单子，备了2000。已经电话通知手术室了。”

他们说话的这一会儿功夫，李敏就着陈文强翻看的实习生所写的住院病历，跟着看了粗略地看了一遍。处置班的护士已经备皮结束。黄大夫带着实习生去推平车了，李敏立即进病室，去病床前追问女患者的月经史。

“你月经规律吗？多少天一次？一次几天？”

“还行啊。29天30天吧。每次也就5天了。”

“4月份是什么时候来的，记得吗？”

“好像是1号。清明节那天结束的。”

“那这个月有来吗？月经量有没有改变？”

“这个月是五一来的。量似乎比平时少了一点儿。嗯，也可能是因为放假在家，我也没怎么动吧，感觉也没什么太大的变化。”

大概因为李敏是女的，她看着李敏的胸牌，很配合地回答李敏的问询。但她接着说：“我这几天挤公共汽车上下班都不怎么舒服，我还以为是五一在家连着休息三天人懒的。今天下车的时候绊了一跤，你看我手都擦破了。爬起来我就开始肚子疼。李主任，我这是什么病啊？”

“暂时还不明确。你上环没有？”

“上了。以前是‘o’型环，每次血都挺多的，还坠得肚子疼。去年秋天改成‘t’型环了。”

这短短的瞬间，根据李敏追问出来的月经史，结合患者发病的时间，陈文强、石主任、李敏、还有走过来的潘志，他们的想法趋同：这怕是不典型的妇科急腹症了（宫外孕破裂？）

小黄带着实习生把平车推来，实习生去铺被子。潘志走过来拿着手术意见书说：“陈院长，主任，患者家属已经签字、同意手术了。”

石主任接过来粗略地看了看，就加进病历夹里。潘志过去帮着把患者抬到车上。李敏让开路，用同情的眼神看着小黄。

石主任就吩咐说：“小潘，你带小黄、小何，还有写病历的那个实习生上台。我把剩下的患者查了就过去。”

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