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第九十一章 令人难以琢磨的肾病(第1页)

第九十一章令人难以琢磨的肾病要知道肝硬化和肝癌都是会引起水肿的肝脏疾病,只不过也需要检查来论证。虽然确定了患者小时候得过乙肝的信息,但是肾脏方面的询问还是没有停止,详细的肾功能检查还是需要的。两分钟后,问诊完成,许枫开始开检查单。因为一次性开的有点多,许枫也解释了一下。“我觉得你的咳嗽可能不是肺炎引起的,现在你的下肢又出现了了水肿,这几项检查都是怀疑对象,后面这些检查费用走医保可以报销一些的。”

患者丈夫是知道许枫的,连忙道:“麻烦许医生了。”

之前那个大老板的事情,可是上了新闻的,只要是江城经常刷手机的人都知道,对于许枫的检查,只要是认识他的,都不会出现疑问。出现疑问,谁也不敢保证自己不会是下一个大老板。许枫在自己的问诊室一直待到了下午五点,才将最后一名病人的情况看完,然后前往病房,上午的患者将众多的检查结果递给许枫。先从心脏方面看起,患者的心电图正常、心脏彩超正常……心脏方面没有问题,许枫接着看肝脏方面,乙肝两对半是阴性,肝功能的十几项指标都很正常,但是唯有白蛋白只有24gL,比起正常值35gL要少了三分之一。许枫皱起了眉头,白蛋白的减少只有两个原因,第一种就是肝脏制造的白蛋白变少了,也就是我们经常所说的产出变少了。还有一种就是白蛋白就是丢失了,产量不变,但是在某个方面被消耗了。肝功其他指标都没有问题,也就证明产出没有问题,那就是第二种。许枫将这份检查报告单独拿出来,然后看向肾脏的检查。肾脏检查接过,其中一项有些超标了。血肌酐,超出了正常值的两倍。要知道血肌酐的增加在临床上面是需要警惕的事情,肾衰、尿毒症、心衰等等都是跟其有关。许枫回忆起人体结构,突然发现肾脏和肝脏有两项指标是重合的。那就是白蛋白和血肌酐,两者在糖尿病检查中都是占比十分重要的,怀疑矛头也就指向了患者的肾。只是肾脏方面的疾病太多了,还需要做进一步的检查好。许枫首先怀疑的就是肺炎感染导致的肾功能损伤,然后出现水肿、白蛋白下降、血肌酐升高。这样怀疑的话,许枫的那些前奏就有些多余了。许枫重新对起患者的检查单,患者和患者丈夫都是紧张的看着许枫。在医院里面,医生越皱眉,患者就要越担心了,这是医生都感觉棘手了。“先准备一点药物,西司他汀!”

许枫开口道。这个西斯他汀是抗生素的升级版,是近些年的产物,几乎可以被称为最全能的抗生素,能够覆盖百分之90的已知细菌。许枫暂时也找不到解决办法,只能通过药物来拖延了。离开了病房,许枫并没有直接下班,而是将自己关在了办公室,开始查询起资料。许枫也是第一次遇到这种让自己无头绪的病症,回忆着患者的各项体征,然后进入系统图书馆翻阅资料。没有皮疹。肝功能正常。反反复复发烧……一项接着一项,许枫依旧没有翻阅到想要的,揉了揉吸取知识过度的大脑,许枫起身先行回家。凌晨两点,许枫突然接到了急诊科的电话。“许医生,那个肺炎患者出现了呼吸窘迫,同时出现了非心源性肺水肿……”宋平跟许枫汇报道。“我马上到!”

许枫迅速起身,来不及洗脸,直接穿上鞋子就奔向医院。许枫脑海中也是疯狂思考,就连西斯他汀都没有效果,这究竟是什么病!进入抢救室,许枫接过宋平递过来的白大褂。许枫看着病床上岌岌可危的病人,病人用乞求的目光看着许枫,此时的她已经说不出一句话了。“立刻通知胸外科……等等!”

许枫本想来召开小型会诊,突然看到患者的眼结膜居然有充血的现象,甚至球结膜还出现了水肿的情况。昨天下午看的一份资料,一项项文字浮现在许枫的脑海之中。发热、三痛以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、皮肤粘膜三红,最主要是会引起肾综合征出血热!这就是最恐怖的,汉坦病毒!所有的症状都能对上了,许枫连忙掀开患者的袖子,能够明显看到手臂上的血斑。“你家里最近是不是经常出现老鼠?”

汉坦病毒最大的携带体就是老鼠!“对,我也不知道那些老鼠从哪里来的,本来准备这几天找专业的除鼠人士去处理。”

患者丈夫道。“施姐,马上安排给患者做一个汉坦病毒抗体检查,加急!”

许枫严肃道。这个时候普通护士已经排不上用场了,许枫现在也不能离开,只能靠护士长去加急了。在有些方面,护士长的面子比普通医生还要大。十五分钟不到,化验报告被护士送了过来。许枫看到上面的检查结果,果然是汉坦病毒。找到了病因,治疗就好解决了。汉坦病毒并不是绝症,只是治愈时间有点长,毕竟病毒对人体的破坏性很大,需要一步步的靠药物解决,不能像做手术那样快捷。接下来几天,许枫经常来病房,有了对症治疗,患者也很快脱离了呼吸机,身体机能也得到了很大的改善。这也让许枫松了一口气,安心去进行今天的问诊。只不过最近挂许枫号的病人越来越千奇百怪了,今天的第一个病人居然是拿着一瓶醋进来的。许枫看到这个病人也是愣了一下,你手里这瓶醋是什么鬼。最主要,这个病人见到许枫的第一面,直接喝了一口醋,这行为让知名大省的成员看了都汗颜。“你是什么情况?”

许枫问道。“医生,我被鱼刺卡住了。”

“鱼刺?”

许枫有些好奇了,这取鱼刺直接去耳鼻喉科,十几块钱就拔出来了。“对,这根鱼刺卡了我两天了,实在有些难受,我就来医院看看。”

患者道。

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