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第263章 这样讲六经辨证你怎么看（第1页）

经过一周的培训，杨澜生和殷利朝在管芳的帮助下，设计了一个电子问卷，对培训的效果进行了测试。看着电子屏上跳动的93%让殷利朝的白大褂都跟着兴奋地抖动。他像个孩子似的在会议室里来回踱步，手指在平板电脑上快速滑动，眼睛里闪烁着兴奋的光芒。杨澜生靠在椅背上，看着这位六十五岁的老顽童像火烧了尾巴般坐立不安，嘴角不禁上扬。

"老顽童，悠着点，别闪了腰。"杨澜生打趣道。

"闪腰？我现在能单手倒立！"殷利朝突然来了个金鸡独立，白大褂下摆扫过杨澜生的笔记本，"瞧瞧，瞧瞧！这是我从医四十年见过最高的评分！而且答卷率是百分这百，这可比我当年追你师娘时收到的情书还珍贵啊！"

管芳趴在桌上笑得直不起腰，手中的录音笔都快滑到地上。杨澜生伸手接住录音笔，发现屏幕上还在循环播放着殷利朝上次讲课时模仿僵尸的视频。

"殷老师，您这评分高主要有两个原因。"管芳强忍住笑，"一是您讲得确实好，二是大家想学。"

"嗯~小管，你这是夸我还是损我？"殷利朝猛然间回过了味，凑近了她，那老花镜几乎贴到管芳鼻尖，"不过你说得对！我当年在中医药学院教书，学生们都打瞌睡。现在在方舱，一个个眼睛瞪得像铜铃！"

杨澜生指着窗外的重症监护区："这里的每一个病例都是鲜活的教材。就像昨天那个少阳病患者，寒热往来、胸胁苦满，和《伤寒论》里的柴胡证一模一样。"

"正是此意！"殷利朝突然拍案而起，震得茶杯里的枸杞都跳了起来，"我决定了！下一轮培训要讲六经辨证，就用我们手头的新冠病例当教材！"

"殷老，六经辨证虽然经典，但新冠病机复杂，如何对应？"杨澜生抛出疑问。

"问得好！"殷利朝从白大褂口袋里掏出一叠病例，"我研究了三十六个病例，发现新冠初期多在太阳、少阳，中期传入阳明、太阴，重症多在少阴、厥阴。这和《伤寒论》的传变规律惊人相似！"

管芳迅速在白板上画出六经传变图，用不同颜色标注新冠病程。杨澜生调出ct影像："看这个太阳病患者，肺部仅有少量磨玻璃影，对应麻黄汤证。而这个少阴病患者..."他切换到另一张影像，"双肺广泛实变，正是四逆汤证的典型表现。"

"更妙的是！"殷利朝突然掏出手机播放《权力的游戏》主题曲，"我们可以把六经辨证比作维斯特洛大陆的七国之战。太阳病是北境长城的第一道防线，少阳病是河间地的权力争夺..."

"停！"杨澜生笑着打断，"殷老，您这脑洞开得比长城还长。不过用现代影视作类比，确实能让年轻人更容易理解。"

三人围坐在白板前，病例资料铺满桌面。杨澜生用红色马克笔在白板上写下"太阳病"，旁边画了个举盾牌的士兵："对应初期发热、恶寒、无汗，用麻黄汤解表。"

"少阳病就像守夜人总司令莫尔蒙。"殷利朝接上话茬，"寒热往来、胸胁苦满，用小柴胡汤和解少阳。"

管芳突然指着一份病例："这个患者既有发热恶寒（太阳），又有口苦咽干（少阳），属于太少并病，应该用柴胡桂枝汤。"

"对！"杨澜生兴奋地拍了下手，"就像琼恩·雪诺同时领导守夜人和野人，柴胡桂枝汤同时和解少阳、解表散寒。"

接下来的三个小时，他们像拼七巧板般将病例与六经对应。当讲到少阴病时，殷利朝突然掏出一瓶六味地黄丸："少阴病分寒化和热化，这个患者舌红少苔、脉细数，是热化证，用黄连阿胶汤。"他晃了晃药瓶，"不过年轻人要慎用，容易流鼻血。"

"殷老，您这教学道具比哆啦A梦的口袋还神奇。"管芳笑得直不起腰。

"这算什么！"殷利朝变戏法似的从病例堆里抽出一张手绘图纸，"我把六经辨证编成了《方舱十二时辰》。太阳病对应辰时（上午7-9点），阳明病对应午时（11-13点）..."

杨澜生看着图纸上的十二时辰与六经对应图，惊叹道："殷老，您这是把中医和生物钟结合了！"

"正是！"殷利朝得意地晃了晃脑袋，"就像守夜人要值夜班，少阴病患者多在子时（23-1点）病情加重。"

最后，他们决定选择十八个典型病例，按性别和年龄分组。杨澜生负责西医诊断和影像学分析，殷利朝进行中医辨证，管芳制作对比表格。

"这个年轻女性患者，发热38.5c，咳嗽，舌红苔黄，脉浮数。"杨澜生展示ct影像，"西医诊断为病毒性肺炎，中医辩证为太阳温病，用银翘散。"

殷利朝在病例上画了个戴斗笠的采药人："银翘散就像给太阳病患者一把遮阳伞，驱散风热之邪。"

"这个老年男性患者，高热不退，喘憋，舌红绛少苔，脉细数。"杨澜生调出另一张ct，"西医考虑重症肺炎，中医辩证为少阴热化证，用黄连阿胶汤。"

殷利朝在旁边画了只衔着仙草的凤凰："黄连阿胶汤是少阴病的救命仙草，滋阴降火，安神定志。"

当他们完成最后一个病例分析时，时间已经悄然流逝到了深夜十二点。殷利朝疲惫地打着哈欠，开始收拾起散落在桌上的病例材料。就在他整理文件的瞬间，脑海中突然闪过一个念头。

“澜生啊，”殷利朝突然开口，声音中透露出一丝兴奋，“明天我要讲解《金匮要略》里的‘胸痹心痛’，你觉得用《甄嬛传》里的后宫争斗来比喻痰瘀互结怎么样？”

杨澜生闻言，苦笑着摇了摇头，对殷利朝的奇思妙想表示无奈。他打趣道：“殷老，您这跨界混搭的本事，就算是华佗在世恐怕也得自叹不如，拜您为师啊！”

一旁的管芳也跟着打了个哈欠，笑着说道：“殷老师，您可真是华佗再世啊！跟着您学习，我真是受益匪浅，学到了不少东西呢！”

然而，此时的殷利朝似乎完全沉浸在自己的思考中，对杨澜生和管芳的话语毫无反应。他的目光落在了面前的白板上，上面画着一幅六经传变图。

杨澜生和管芳见状，对视一眼，然后继续查看起课程的编排来。过了一会儿，当他们再次抬起头时，却惊讶地发现白板上的六经传变图不知何时被殷利朝添上了《复仇者联盟》的超级英雄形象，而且原本站在旁边的殷利朝已经不见了踪影。

"呵呵，这老顽童，真是无可救药。"杨澜生笑着关掉白板电源。

当两人走出方舱时，一轮皎洁的圆月宛如银盘一般悬挂在天空中，散发着柔和的光芒。这轮圆月将整个夜空都照亮了，使得原本寒冷的冬日夜晚变得格外神秘。

杨澜生抬头仰望着那片星空，目光被天边一颗明亮的星辰所吸引。这颗星辰在夜空中闪烁着微弱的光芒，仿佛是在向他诉说着什么。杨澜生凝视着这颗星辰，心中涌起一股感慨。

他不禁想起了那些在方舱医院里辛勤工作的中医人们。他们就像这片土地上的种子，在方舱医院的土壤里生根发芽，茁壮成长。他们用自己的医术和爱心，为患者带来了希望和温暖。

杨澜生相信，在这个新时代里，中医人将会发挥出更大的作用，为人类的健康事业做出更多的贡献。就像那轮高悬在夜空中的明月，照亮人们前行的道路。

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